在日常生活中,您或您身边的人是否曾经历过这样的困扰:身体总是感觉各种不舒服,但到医院反复检查却查不出病因,医生反复诊断确定身体并无大碍。这种情况很可能是躯体形式障碍,也就是我们通常所说的躯体化障碍在“作祟”。昆明康瑞医院精神心理科首席专家牛学军将带我们深入了解这一病症。
一、什么是躯体化障碍?
躯体化障碍是一种以持久担心或坚持相信自己有各种躯体异常出现的神经病症。患者因出现一些临床症状反复就医,尽管阴性的检查结果和医生关于“无病”的解释均不能打消他们的疑虑。或者,患者确实存在一些身体的“小毛病”,但经过内科对症治疗后仍不能改善其不适,导致患者产生对身体症状的持续担忧和焦虑,严重影响患者的日常生活、学习、工作和人际交往。
二、躯体化障碍的临床表现
躯体化障碍的临床症状多样且反复出现,部位经常变化,不适症状可涉及身体的任何部位或器官,如心血管系统、胃肠道系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等。其中,最常见最突出的情况是累及心血管系统(心脏神经症)、呼吸系统(心因性过度换气)、胃肠系统(胃神经症和神经性腹泻)。症状通常为心悸、出汗、脸红、震颤等植物神经兴奋的体征,或是部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感等更具个体特异性和主观性的症状。
三、躯体化障碍的发病原因
躯体化障碍的确切病因尚不明,但研究表明,其发病是多因素的,主要包括心理社会因素和生物学因素。患者幼时被父母过度照顾、儿童期患病经历、心理创伤、长期与慢性疾病患者共同生活、现实生活困境或冲突等可能是易患因素。继发性获益也是另一个重要因素,特别是具有敏感、多疑、固执、过度关注躯体不适和自身健康状况的人群更易患病。此外,躯体化障碍还可能有家族聚集性特点,受遗传、环境因素或两者共同影响。
四、患者就诊案例
张女士,近半年来无诱因出现持续性腹痛、腹胀,并伴有尿频、尿急症状。她辗转多家医院,先后到妇科、泌尿外科、消化内科等科室就诊,做了多项检查均未见明显异常。张女士越发焦虑和担忧,生活质量明显下降。后来,她来到昆明康瑞医院精神心理科就诊。牛学军主任详细了解了张女士的症状演变情况和生活困扰,经病史采集、精神检查、心理测评等专科评估后,诊断张女士为躯体化障碍。牛主任团队为张女士制定了个性化的治疗方案,包括药物治疗和心理治疗。经过一段时间的治疗,张女士的症状明显减轻,生活质量得到了显著提高。
五、躯体化障碍的治疗方法
在治疗方面,躯体化障碍需采取综合性治疗措施,注意个体化方案。药物选择方案包括抗焦虑抑郁药物、小剂量抗精神病药物、苯二氮卓类药物等。临床上可根据患者症状严重程度、躯体功能评估结果、患者个人需求等因素予以合理处方。心理治疗主要是让患者正确认识疾病性质,纠正认知偏差、过度焦虑,逐渐建立对躯体不适的合理性解释。目前常用的心理疗法包括认知疗法、认知行为治疗、精神分析、森田疗法等。
昆明康瑞医院精神心理科在牛学军主任的带领下,拥有一支专业的医疗团队和先进的医疗设备,致力于为患者提供全面、专业的诊疗服务。如果您或您身边的人正在经历躯体化障碍的困扰,不妨来昆明康瑞医院寻求专业的帮助。
热点问题:本月精神病患者关注的问题.