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昆明康瑞医院特邀专家任忠文:走出抑郁症药物治疗的误区

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       在现代社会,抑郁症已经成为一种常见的心理障碍,困扰着无数人。为了帮助大家更好地了解抑郁症的药物治疗,昆明康瑞医院特邀专家任忠文主任,将为大家详细讲解抑郁症药物治疗的常见误区。

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       一、抗抑郁药的作用机制

       抑郁症患者往往表现出消沉、消极、低落、活动减少等症状,这是由于大脑神经元兴奋不足或受到抑制所致。任忠文主任指出,抗抑郁药主要通过两种方式来改善这一状况:一是增强神经元的兴奋性,二是减轻神经元的抑制,从而达到改善情绪的目的。

       他进一步解释,抑郁症患者大脑中的5-羟色胺(5-HT)水平不足是导致症状出现的重要原因。抗抑郁药物并非直接补充5-羟色胺,而是通过促进5-羟色胺的利用来改善症状。经过1~1.5年的治疗,患者大脑中的神经元逐渐恢复正常工作,抑郁症状因此得到缓解。

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       二、抗抑郁药不会导致药物依赖性

       许多患者对抗抑郁药物存在误解,担心长期使用会产生依赖性。任忠文主任明确表示,现在常规使用的新型抗抑郁药物并不会导致药物依赖性。这些药物通过增加大脑中的5-羟色胺等神经递质来发挥作用,而5-羟色胺是人体本身自有的物质,因此不会出现成瘾现象。

       然而,部分患者在长期使用抗抑郁药物后停药时,可能会出现头痛、头昏、感觉异常、恶心等不适症状。任主任强调,这并非是对抗抑郁药产生了依赖,而是一种撤药反应。他建议患者不要擅自减少药量或停药,以免加剧撤药反应。如果确实需要停药,应在医生指导下逐渐减量,以避免不良反应的发生。

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       三、抑郁症的全程治疗

       抑郁症是一种高复发性疾病,因此全程治疗至关重要。任忠文主任介绍,全程治疗分为急性期、巩固期和维持期三个阶段。

       1.急性期:治疗推荐6~8周,目的是控制症状。通常在治疗2~4周后开始起效。

       2.巩固期:治疗至少4~6个月。在此期间,患者病情不稳,复燃风险较大。原则上应继续使用急性期治疗有效的药物且剂量不变。

       3.维持期:维持治疗以防止复发。维持治疗结束后,如果病情稳定,可以缓慢减药直至终止治疗。但应密切监测复发的早期征象,一旦发现复发迹象,迅速恢复原治疗。

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       任忠文主任强调,在治疗过程中,合理地使用抗抑郁药物可以快速缓解症状,且在抑郁症康复之后是可以彻底断药的。同时,抑郁症的治疗需要家人、亲属、朋友等共同努力,为患者提供关心和支持。昆明康瑞医院希望广大患者能够正视抑郁症,积极配合医生的治疗,早日走出阴霾,重拾快乐生活。


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    简介:何栋源,神经内科主任。擅长脑萎缩、脑出血后遗症、脑梗后遗症、帕金森、脑瘫等

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