反复就医查不出病因？昆明康瑞医院成功诊治躯体化障碍患者

在日常生活中，我们常常会遇到一些 “怪病”，患者感觉身体有各种不适，如头疼、胃疼、肩膀疼等，到医院反复检查却查不出明显异常，这些可能是躯体形式障碍在作祟。而今天，我们将聚焦于躯体化障碍这一常见的神经症，并通过昆明康瑞医院精神心理科副主任医师任忠文主任的诊疗案例，深入了解这一病症的诊治之道。

一、什么是躯体化障碍？

躯体化障碍是一种特殊的躯体形式障碍，主要表现为患者持续性地担忧或坚信自己存在各种躯体症状，且这些症状广泛涉及多个系统，如神经、消化、泌尿、心血管等。患者会反复就医，然而各种医学检查均未能发现异常，医生的解释也不能打消其疑虑。患者常伴有焦虑或抑郁情绪，日常生活受到极大影响。

二、患者就诊案例

在昆明康瑞医院精神心理科诊室，任忠文主任接待了一位典型的躯体化障碍患者。这位 40 岁的男性患者，近一年来总是感觉身体有各种不适，时而头痛头晕，时而胸闷心慌，还经常出现胃部不适、腹痛腹泻等症状。他先后多次到当地医院的神经内科、心内科、消化内科等科室进行检查，做了头部 CT、心电图、胃镜等一系列检查，结果均未发现明显异常。患者对这些检查结果表示怀疑，仍然坚信自己患有严重的疾病，整日焦虑不安，情绪低落，工作和生活都受到了严重影响。在朋友的推荐下，他来到了昆明康瑞医院，找到了任忠文主任。任忠文主任热情地接待了患者，耐心倾听他的诉说，详细询问了病史、家族史、生活工作情况等。在问诊过程中，任主任发现患者对身体的不适症状表现得过度担忧，并且对医生的解释和检查结果持怀疑态度。结合患者的症状和病史，任主任初步判断患者可能患有躯体化障碍。为了进一步明确诊断，任主任为患者安排了一系列相关检查，包括心理评估量表等，结果显示患者存在明显的焦虑和抑郁情绪，且躯体症状与其心理状态密切相关。综合评估后，任主任确诊患者患有躯体化障碍。

三、治疗原则与过程

针对该患者的病情，任忠文主任制定了个性化的综合治疗方案，采用药物治疗、心理治疗相结合的方法。

药物治疗：考虑到患者存在明显的焦虑、抑郁情绪，任主任为其开具了适量的抗焦虑药物和抗抑郁药物，以缓解其情绪症状，同时改善睡眠质量。在用药过程中，任主任详细向患者解释了药物的作用、不良反应及注意事项，确保患者能够正确用药。

心理治疗：心理治疗是躯体化障碍治疗的重要环节。任主任运用专业的心理治疗技术，如认知行为疗法等，帮助患者认识到自身对身体症状的过度关注和错误观念，引导患者逐步改变对疾病的认知，减轻其心理压力。在治疗过程中，任主任还注重与患者建立良好的医患关系，给予患者充分的关心和支持，鼓励患者积极参与治疗，树立战胜疾病的信心。

经过一段时间的治疗，患者的身体不适症状明显减轻，焦虑、抑郁情绪得到缓解，对自身健康的担忧也逐渐减少，能够正常地工作和生活，治疗效果显著。

四、任忠文主任的专家风采

任忠文主任从事临床医学工作 30 余年，具有丰富的精神疾病诊治经验，是解放军 920 医院（原成都军区 43 总医院）神经内科、精神病科原主任，也是全军医学心理学专业委员会副主任委员。作为首批中德合作 “德中心理治疗研究院” 专家组首席专家，任主任在神经症、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、睡眠障碍、双相情感障碍等精神心理障碍的心理咨询和心理治疗方面有着卓越的造诣。在任主任的诊室里，他总是耐心倾听患者的心声，用专业和温暖去安抚每一位患者。他深知躯体化障碍等精神心理疾病对患者及其家庭带来的困扰，因此致力于通过科学的诊疗方法，为患者解除病痛，帮助他们恢复正常的生活和工作。躯体化障碍并非简单的 “装病” 或 “无病呻吟”，而是一种需要认真对待和治疗的疾病。如果您或您身边的人出现类似的症状，建议及时到专业的精神心理科进行就诊，寻求专业医生的帮助。昆明康瑞医院精神心理科将始终秉承 “以患者为中心” 的理念，为患者提供优质的医疗服务，守护您的心灵健康。