35 岁男性饱受躯体化障碍困扰，昆明康瑞医院助其走出困境

在日常生活中，我们或许会遇到这样的情况：一些人频繁地抱怨身体上的各种不适，如头痛、胃痛、肌肉疼痛等，但经过一系列医学检查后，却并未发现任何明显的器质性病变。这时，医生可能会考虑一个名为 “躯体化障碍” 的心理健康问题。接下来，让我们跟着昆明康瑞医院精神心理科副主任医师任忠文主任，一起来了解 “躯体化障碍”。

一、什么是躯体化障碍

躯体化障碍是一种心理疾病，主要表现为患者长期、持续地感到身体上有多种不适感或疼痛，而这些症状无法用已知的医学解释或疾病来合理解释。这些不适感往往涉及身体的多个系统，如消化系统、神经系统、肌肉骨骼系统等，且症状多变、反复发作，给患者带来极大的痛苦和困扰。

二、躯体化障碍的症状

躯体化障碍的症状多种多样，且因人而异，但通常包括以下几类：

疼痛类症状：如头痛、背痛、肌肉痛、关节痛等，这些疼痛可能持续存在，且难以通过常规止痛药物缓解。

消化系统症状：包括胃痛、胃胀、腹泻、便秘、反酸等，患者可能频繁就医，但胃镜、肠镜等检查结果正常。

神经系统症状：如头晕、眩晕、手脚麻木、感觉异常等，有时可能伴随焦虑、抑郁等情绪症状。

其他系统症状：如胸闷、心悸、呼吸困难、尿频尿急等。

三、躯体化障碍的成因

躯体化障碍的成因复杂多样，涉及心理、社会、生物等多个方面。主要包括以下几点：

心理因素：长期的心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致患者对身体的感觉过度敏感，进而出现躯体化症状。

个性特征：具有内向、敏感、完美主义等个性特征的人更容易患上躯体化障碍。

社会因素：家庭环境、人际关系、工作压力等社会因素也可能对躯体化障碍的发生和发展起到一定作用。

生物学因素：大脑神经递质的失衡、遗传因素等也可能与躯体化障碍的发生有关。

四、躯体化障碍的诊断

躯体化障碍的诊断需要综合考虑患者的症状、病史、体格检查以及必要的医学检查结果。医生通常会进行详细的问诊，了解患者的症状特点、发病经过、伴随症状等，并进行全面的体格检查。在排除器质性病变后，医生会根据患者的症状特征和临床表现进行诊断。

五、躯体化障碍的治疗

躯体化障碍的治疗应采用综合治疗的方法，包括心理治疗、药物治疗以及生活方式调整等。

心理治疗：认知行为疗法（CBT）是躯体化障碍心理治疗的首选方法。通过帮助患者识别和改变不良的认知和行为模式，减轻焦虑和抑郁情绪，从而改善躯体化症状。此外，支持性心理治疗、动力性心理治疗等也是有效的治疗方法。

药物治疗：对于症状较重的患者，医生可能会开具抗抑郁药、抗焦虑药等药物来缓解症状。但需要注意的是，药物治疗应在医生指导下进行，并遵循个体化原则。

生活方式调整：保持健康的生活方式对于缓解躯体化症状也非常重要。患者应保持规律的作息时间、合理的饮食习惯、适度的运动等，同时避免过度劳累和情绪紧张。

以下是一个在昆明康瑞医院经任忠文主任治疗的躯体化障碍患者案例：

患者张某，男性，35 岁。近 2 年来，他经常感到头痛、胃痛、心悸等不适症状，严重影响了工作和生活。他多次前往各大医院就诊，进行了多项医学检查，如头颅 CT、胃镜等，但均未发现明显器质性病变。后来，张某听说昆明康瑞医院精神心理科任忠文主任在这方面很有经验，于是前来就诊。任忠文主任详细询问了张某的病史和症状，发现其还伴有焦虑、情绪低落等情况，初步判断为躯体化障碍。任主任建议张某进行心理治疗，主要采用认知行为疗法（CBT），同时结合一些生活方式调整。在治疗过程中，任主任帮助张某识别和改变其对身体不适的过度关注和不良认知模式，减轻焦虑情绪，引导他保持规律作息、合理饮食等。经过一段时间的治疗，张某头痛、胃痛等不适症状明显减轻，生活质量得到了显著改善。

昆明康瑞医院精神心理科拥有一支专业的医疗团队，其中任忠文主任是精神心理科副主任医师，曾任解放军 920 医院（原成都军区 43 总医院）神经内科、精神病科主任，还是全军医学心理学专业委员会副主任委员，首批中德合作 “德中心理治疗研究院” 专家组首席专家，从事临床医学工作 30 余年，具有丰富的精神疾病诊治经验。如果您或身边的人有类似症状，建议及时前往昆明康瑞医院精神心理科寻求专业帮助，开启康复之路。