在当今快节奏的生活中,心理健康问题日益受到关注。双相情感障碍作为一种复杂的心境障碍,因其临床表现多变,常常让患者及其家属感到困惑。昆明康瑞医院精神心理科副主任医师任忠文,作为解放军920医院神经内科、精神病科原主任,全军医学心理学专业委员会副主任委员,首批中德合作“德中心理治疗研究院”专家组首席专家,擅长神经症、抑郁、焦虑、躁狂、酒精依赖、双相情感障碍、多动症、惊恐发作、恐惧症和其他精神心理障碍的心理咨询和心理治疗。
一、什么是双相情感障碍?
双相情感障碍(bipolar disorder,BD)是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。它的核心是情绪不稳定。双相情感障碍有两个类型,Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型有典型的躁狂发作,而Ⅱ型只存在轻躁狂发作,没有出现过典型的躁狂发作。
躁狂发作是一种“巅峰”状态,定义为持续至少1周(达到需要住院的严重程度则可以是更短时间),几乎每天大多数时间存在异常而持久的心境高涨或易激惹,或异常的持续性的活动,或精力旺盛,对社会功能造成了明显的损害,有时还会伴有幻觉、妄想等精神疾病症状。
轻躁狂较之躁狂,症状表现更加温和一些,也会出现情绪高涨、身体活动增加、思维奔逸、烦躁易怒等表现,但不会出现妄想等精神病性症状,对日常生活等方面影响不大,故而常常被忽略。患者处于轻躁狂状态时,思维敏捷性高,工作效率和创造性会被激发。
二、如何判断自己患上双相情感障碍?
双相障碍易被误诊为单相抑郁,生活中除了抑郁情绪,如果发病年龄早、有阳性家族史,曾经或同时出现以下状况则建议及时就医:
1.兴致特别高:无故过度兴奋,情绪高涨。
2.脾气暴躁:一不如意就冲动地想要辞职、换学校等。
3.话多闲聊:整天与人吹牛、闲聊,无法停止。
4.精力旺盛:活动增多,不知疲倦。
5.购物冲动:购买大量不必要的物品。
以上情绪及行为持续数日或数周,且明显影响到正常的学习、生活、工作时,应高度警惕双相情感障碍的可能。
三、专业诊断与治疗
双相情感障碍的临床表现复杂多变,需要精神科医生的专业判断。医生会根据患者的发病年龄、发病周期、家族史以及认知水平等进行综合评估,并辅以筛查量表以全面判断。
一旦确诊为双相情感障碍,患者应积极配合医生的治疗方案。药物治疗是双相障碍治疗的基石,旨在同时治疗躁狂和抑郁症状,并预防复发。此外,物理治疗、心理治疗和康复治疗等综合干预措施也是治疗的重要组成部分。
四、坚持治疗,预防复发
双相情感障碍的病程迁延,有反复发作的特点。因此,除了缓解急性期症状外,患者还应坚持全病程治疗,预防复发,提高生活质量,恢复社会功能。昆明康瑞医院神经内科的任忠文医生提醒广大患者及家属,心理健康问题不容忽视。一旦发现自己或身边人出现情绪异常,应及时就医,以便尽早诊断和治疗。通过科学的治疗和管理,双相情感障碍患者完全可以拥有健康、充实的生活。
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