双相情感障碍：在天堂与地狱间徘徊，昆明康瑞医院任忠文主任助力

双相情感障碍是一种复杂而严重的心境障碍，它如同过山车般在躁狂的高峰和抑郁的低谷之间来回摆荡。这种疾病并非简单的“情绪波动”，而是一种需要长期管理的慢性疾病。昆明康瑞医院精神心理科副主任医师任忠文，作为精神心理科领域的资深专家，为双相情感障碍患者带来希望。

一、双相情感障碍的概述

双相情感障碍（Bipolar Disorder），也称作躁郁症，是一种以躁狂或轻躁狂发作与抑郁发作为特征的心境障碍。患者的心境会在“躁狂的高峰”与“抑郁的低谷”之间波动。这种波动并非患者能够自主控制的，而是由疾病本身所决定的。双相情感障碍的诊断相对复杂，平均而言，从首次出现症状到确诊往往需要8年的时间。根据DSM-5的分类，双相情感障碍主要有三种亚型：双相Ⅰ型障碍、双相Ⅱ型障碍和环形心境障碍。

二、症状与成因

1.症状表现

躁狂发作时，患者可能表现为心境高涨、思维奔逸、活动量增加、睡眠需求减少等；而抑郁发作时，患者则可能感到心境低落、兴趣减退、言语减少、体重变化、睡眠障碍等。双相情感障碍患者描述自己的体验时说：“每一份无来由的开心情绪，都是需要在未来加倍偿还的借贷。”这种心境的剧烈波动，给患者的生活带来了极大的困扰。

2.成因分析

双相情感障碍的确切病因尚不明确，但研究表明，遗传、生物化学、环境因素等都可能在其发病中起作用。家族遗传是一个重要的风险因素，同卵双生子的研究显示，如果一方患有双相情感障碍，另一方患病的可能性比一般人群高45~75倍。

三、治疗方案

1.药物治疗

药物治疗是双相情感障碍的基础。任忠文主任强调，患者需要在医生的指导下进行个体化治疗。药物治疗通常分为三个阶段：急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期。在急性治疗期，医生可能会谨慎选择多种药物进行联合用药，以控制患者的症状。

2.心理治疗

心理治疗是药物治疗的重要补充。任忠文主任擅长运用心理咨询和心理治疗的方法，帮助患者理解疾病、应对压力、改善人际关系。循证的心理咨询疗法包括心理教育干预、认知行为治疗（CBT）、家庭焦点疗法、人际治疗等。

3.脑部刺激疗法

在药物和心理治疗效果不佳的情况下，医生可能会考虑使用脑部刺激疗法，如电休克疗法、重复经颅磁刺激（rTMS）等。这些方法在治疗严重抑郁和躁狂发作方面显示出一定的效果。

四、患者案例

32岁的张女士是一位双相情感障碍患者，她在过去5年中经历了多次躁狂和抑郁发作。起初，她被误诊为抑郁症，接受了抗抑郁药物治疗，但症状并未得到明显改善，反而出现了躁狂发作。在朋友的推荐下，张女士来到了昆明康瑞医院，找到了任忠文主任。任忠文主任对张女士进行了详细的评估，包括病史采集、症状分析和心理评估。经过综合评估，任忠文主任确诊张女士为双相Ⅱ型障碍。任忠文主任为张女士制定了个性化的治疗方案，包括药物治疗和心理治疗。在药物治疗方面，任忠文主任调整了张女士的药物方案，增加了心境稳定剂的使用。在心理治疗方面，任忠文主任运用认知行为疗法，帮助张女士识别和改变负面思维模式，提高应对压力的能力。经过三个月的治疗，张女士的症状得到了显著改善。她的躁狂发作频率降低，抑郁症状也有所减轻。张女士表示：“任主任的治疗让我重新找回了生活的平衡，我终于可以像正常人一样工作和生活了。”

五、预防与管理

1.追踪情绪日记

建议患者记录情绪日记，以帮助觉察心境水平的细微变化，识别情绪触发因素。

2.保持生活节奏

保持日常的生活节奏，包括固定的饮食、睡眠和服药时间，有助于稳定心境。

3.远离酒精

酒精可能诱发或加重双相情感障碍患者的症状，因此患者应避免饮酒。

4.依靠社会支持

建立良好的社会支持系统，包括家人、朋友和专业人士，可以帮助患者更好地应对疾病。

5.提前制定预防措施

患者和家人可以共同制定预防措施和危机计划，以便在病情恶化时采取及时有效的行动。

双相情感障碍的研究和治疗正在不断进步。随着对疾病机制的深入了解，新的治疗方法和技术将为患者带来更多的希望。昆明康瑞医院精神心理科副主任医师任忠文将继续致力于双相情感障碍的研究和治疗，为患者提供更加精准和有效的医疗服务。昆明康瑞医院精神心理科在任忠文主任的带领下，为双相情感障碍患者提供全面而个性化的治疗方案。如果您或您的家人朋友正遭受双相情感障碍的困扰，请不要犹豫，及时寻求专业帮助。昆明康瑞医院精神心理科将为您的心灵健康保驾护航。